MTFEES 0.6.5 Yardım İletişim

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Ortopedi ve Travmatoloji 5-1

(Küçük Staj - 11 gün)

Cerrahi Tıp Bilimleri - Ortopedi ve Travmatoloji (ORTO)

Eğitim Sorumlusu (ADES): Doç. Dr. Mustafa Özer Anabilim Dalı Sekreteri: Nurcan Erduran Tel: None e-posta: meramtiportopedi@gmail.com

Genel Bilgiler Klinik Bilgileri Eğitim Bilgileri

DERS OTURUMLARI

Konu Başlığı Süre Anlatım Tipi Sıra No Eğitmen Özet Kazanım
Staj Tanıtımı Ders Programı 1 Klinik Staj (Teorik) 1 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Staj Tanıtımı Ders Programı, Staj Sonu Beklentiler Staj Tanıtımı Ders Programı, Staj Sonu Beklentiler
Ortopedik Travmanın Temel Kavramları 1 Klinik Staj (Teorik) 2 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Dıştan veya içten etki eden kuvvetlerle kemik dokusunda oluşan ayrılmaya veya bu sebeplerle kemiğin anatomik bütünlüğünün ve devamlılığının bozulmasına kırık denir. Kıırkk iyileşmesi sırasında Enfeksiyon, İmplant Yetmezliği, Gecikmiş Kaynama, Kaynamama (Nonunion), Yanlış Kaynama (Malunion), Pseudoartroz, Eklem Sertliği, Post Travmatik Artroz, Sudeck Atrofisi (Algonörodistrofi, Bölgesel Ağrı Sendromu), Avasküler Nekroz, Büyüme Etkilenmesi (Kısalık, Uzunluk, Varus, Valgus) gibi komplikasytor görülebilir. Tüm staj derslerinde anlatılacak olan ortopedi ve travmatoloji teorik ve pratik derlserin anlaşılmasını kolaylaştırmak amacıyla genel kavramların tanıtılması ve diğer derslerin anlaşılır hale gelmesi hedeflenmektedir.
Çoklu Travma Hastasının Değerlendirilmesi 2 Klinik Staj (Teorik) 3 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Vücudun birden fazla yaşamsal organ sistemini ilgilendiren yaralanmalara çoklu travma denir. 45 yaş altı en sık ölüm nedenidir. Genel olarak 3. en sık ölüm nedenidir. Hastalar morbidite ve mortaliteyle korelasyon gösteren ISS skoruna göre katagorize edilirler. Hasar kontrollü ortopedi yaklaşımında ilk 24 saatte yaralanan ekstremitelerin geçici fiksasyonu yapılırken inflamatuar yanıtın azaldığı 5. günden sonra kalıcı cerrahiler yapılarak özellikle ISS skoruna göre "borderline" hasta grubunda hastanın Akut respiratuar disstres sendromuna ve çoklu organ yetmezliğine gidişi engellenmeye çalışılır. Çoklu tarvma sebeplerini, acil müdahelesini, çoklu tarvma hastasına ortopedik yaklaşımı (hasar kontrollü ortopedi kavramı) öğretebilmek
Ortopedik Aciller - Kompartman Sendromu 1 Klinik Staj (Teorik) 4 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Ortopedik Aciller - Kompartman Sendromu Ortopedik Aciller - Kompartman Sendromu
Ortopedik Aciller - Osteomiyelit, Septik Artrit 1 Klinik Staj (Teorik) 5 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Ortopedik aciller - Osteomiyelit, septik artrit Ortopedik aciller - Osteomiyelit, septik artrit
Ortopedik Radyoloji 2 Klinik Staj (Teorik) 7 Prof. Dr. Onur Bilge Ortopedik Radyoloji Ortopedik Radyoloji
Kırık İyileşmesi ve Komplikasyonları 1 Klinik Staj (Teorik) 8 Prof. Dr. Onur Bilge Kırık iyileşmesi ve komplikasyonları Kırık iyileşmesi ve komplikasyonları
Alçı Atel Uygulaması 2 Klinik Staj (Pratik) 9 Prof. Dr. Onur Bilge Alçı Atel Uygulaması Alçı Atel Uygulaması
Üst Ekstremite Travması/Kırıklar 1 Klinik Staj (Teorik) 11 Doç. Dr. Mustafa Özer Üst ekstremite travması/Kırıklar Üst ekstremite travması/Kırıklar
Üst Ekstremite Travması/Çıkıklar 1 Klinik Staj (Teorik) 12 Doç. Dr. Mustafa Özer Üst ekstremite travması/Çıkıklar Üst ekstremite travması/Çıkıklar
Alt Ekstremite Travması/Kırıklar 1 Klinik Staj (Teorik) 13 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Alt ekstremite kırıkları genç popülasyonda daha çok yüksek enerjili travmalarla oluşur. Yaşlı popülasyonda ise osteoporoza bağlı basit evi düşmelerle dahi kalça kırıkları meydana gelebilmektedir. Femur tibia gibi uzuzn kemik cisim kırıklarında intramedüller çivileme ile tespit yöntemi altın stanrt iken, eklem içine uzanımı olan metafizyer kırıklarda açık redüksiyon ve internal tepit tercih edilir. En sık görülen alt ekstremite kırıklarını tanır ve acil müdahele yöntemlerini bilir
Alt Ekstremite Travması/Çıkıklar 1 Klinik Staj (Teorik) 14 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Kalça, diz ve ayak bileği çıkıklarında acil redüksiyon yapılmalıdır. Kalça çıkıklarına siyatik sinir hasarı, diz çıkıklarına politeral arter intimal hasarı eşlik edebileceği unutulmamalıdır. En sık görülen alt ekstremite çıkıklarını tanır ve acil müdahele yöntemlerini bilir
Çocuk Kırıkları 2 Klinik Staj (Teorik) 15 Dr. Öğr. Üy. İsmail Hakkı Korucu Çocukluk çağı kemik yapısı ile ilgili bilgi sahibi olma ve çocukluk çağında kırıkları tanıma ve yaklaşım Çocuk kırıkları
Ortopedik Aciller - Açık Kırıklar 2 Klinik Staj (Teorik) 17 Dr. Öğr. Üy. İsmail Hakkı Korucu Açık kırıklar nedir ? Açık kırık neye denir? Öğrenme, Açık kırık sınıflandırmasını yapabilme açık kırığı tanır, açık kırık primer ilk basamak tedavisini yapabilir
Pelvis Asetabulum Kırıkları ve Omurga Yaralanmaları 2 Klinik Staj (Teorik) 18 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Yüksek enerjili travmalar sonucu oluşan pelvis halka yaralanmaları yüksek morbidite ve mortaliteye sahiptir. Pelvis kırıkları, beraberinde yüksek enerjili travmanın sebep olduğu çoklu ekstremite ve organ yaralanmaları ile beraber görülmektedir ve karmaşık anatomik yapısının olması sebebiyle de cerrahi tedavinin morbiditesi yüksektir. Pelvis ve asetabulum kırıklarını tanır, radyolojik olarak sınıflandırabilir ve acil müdahelesi hakkında bilgi sahibi olur.
Kırık ve Çıkıklarda Kapalı ve Açık Redüksiyon Teknikleri 2 Klinik Staj (Pratik) 19 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç "Redüksiyon" sözcüğü, yerinden oynamış (deplase) bir kırığın ya da çıkmış (disloke) bir eklemin normal anatomik pozisyonuna getirilmesini açıklar. Ligamantotaksis sağlam bağ ve ligamentlerin düzeltme etkisisnden yararlanılarak traksiyon sırasında kırık uçlarında redüksiyon sağlama yöntemidir. Kas-iskelet sisteminde, travma veya inflamasyonun oluşturduğu hasarı kontrol altına almak ve ekstremiteyi immobilize etmek için atel ve alçılar kullanılır. Atel veya splintler, ekstremiteyi birkaç köşeden uzunlamasına immobilize ederken, alçı ise ekstremitenin çembersel olarak sarılıp immobilize edilmesidir. Elinizde hazır atelleriniz yoksa dahi bir tahta parçası, sert bir karton veya yaralının kendi sağlam uzuvları ile bile atel oluşturulabilir. Sahada alçı-atel uygulamaları ile; Damar ve sinirlerin kırık kemik uçları tarafından daha fazla zarar görmesinin engellenmesi, Kapalı kırıkların açık kırıklara dönüşümünün engellenmesi, Aşırı kanamanın önlenmesi, Kırık parçalarının hareketini kısıtlayarak ağrının azaltılması, Yaralı omurga sonrasında oluşabilecek paralizilerin engellenmesi, • Yağ emboli riskinin azaltılması ve Transportun kolaylaştırılması gibi çok çok önemli işlevler yerine getirilir. Sahada Atel Uygulamasında Genel Prensipler: Yaralı alan üzerindeki elbiseler kesilmeli ve alan tam görülür hale getirilmelidir, böylece yaralı alandaki deformite, kanama, sıyrık, hassasiyet gibi bulgular değerlendirilir. Yaralı alanın distalindeki nabız, duyu kaybı ve motor kayıp değerlendirilir. Var ise açık yara steril örtü ile kaplanır. • Kırık şüphesi olan kemiğin bir üst ve bir alt ekle-mini içerecek şekilde atel yapılır. Atelleme yapılırken yaralı alan en az hareket ettirilecek şekilde desteklenir. • Kırık bölgesinde ciddi deformite var ise kibarca uzuv ekseni boyunca traksiyon yapılır. Özellikle distalde nabız yokluğu durumunda oldukça önemlidir. Ancak ciddi dirençle karşılaşılırsa, olduğu pozisyonda atellenir. Traksiyon ve ligamantotasis sayesinde kıtık ve çıkıkları redükte edebilme ve sonrasında alçı, atel ve velpau gövde bandajı yapabilme yetisi kazanır
Osteoartritler 1 Klinik Staj (Teorik) 21 Prof. Dr. Faik Türkmen Osteoartritler Osteoartritler
Diz Menisküs Yaralanmaları 1 Klinik Staj (Teorik) 22 Prof. Dr. Faik Türkmen Diz menisküs yaralanmaları Diz menisküs yaralanmaları
Diz Bağ Yaralanmaları 1 Klinik Staj (Teorik) 23 Prof. Dr. Faik Türkmen Diz Bağ yaralanmaları Diz Bağ yaralanmaları
Kıkırdak Yaralanmaları ve Sinoviyal Doku Hastalıkları 1 Klinik Staj (Teorik) 24 Prof. Dr. Onur Bilge Kıkırdak yaralanmaları ve Sinoviyal doku hastalıkları Kıkırdak yaralanmaları ve Sinoviyal doku hastalıkları
Diz Muayenesi 2 Klinik Staj (Pratik) 25 Prof. Dr. Faik Türkmen Diz muayenesi Diz muayenesi
Aksayan Çocuk 2 Klinik Staj (Teorik) 27 Dr. Öğr. Üy. İsmail Hakkı Korucu Çocukluk çağı aksama nedenleri, aksayan çocuklara yaklaşım Aksayan çocuğa yaklaşımı, çocukluk çağı aksama nedenlerini bilir
Gelişimsel Kalça Displazisi (Kalça Çıkığı) 2 Klinik Staj (Teorik) 28 Dr. Öğr. Üy. İsmail Hakkı Korucu Gelişimsel kalça displazisi olan çocuğa yaklaşım, gelişimsel kalça displazisine tanı koyabilme Gelişimsel kalça displazisi nedir anlayabilir ve çocukluk çağı GKD tanısı koyabilir
Yenidoğan Ortopedik Muayenesi 2 Klinik Staj (Pratik) 29 Dr. Öğr. Üy. İsmail Hakkı Korucu Yenidoğanda yapılması gereken ortopedik muayeneler, en sık karşılaşılan ortopedik anomali. Yenidoğanda ortopedik muayeneyi yapabilir
Omurga Hastalıkları 1 Klinik Staj (Teorik) 31 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Omurga hastalıkları Omurga hastalıkları
Omurga Şekil Bozuklukları 1 Klinik Staj (Teorik) 32 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Omurga şekil bozuklukları Omurga şekil bozuklukları
Omurga muayenesi 2 Klinik Staj (Pratik) 33 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Omurga yaralanması olması muhtemel çoklu travma hastasının kütük şeklinde poziyon verilir ve spinoz proses palpasyon muayenesi yapılır. Nörolojik muayene yapılarak yaralanan omurilik seviyesi tespit edilir. hastanın anal sfinkter ve bulbokavernöz refleksleri kontrol edilir. Skolyozda ilk inceleme klinik olarak muayene ile yapılır.Ayakta dururken omuzların, kürek kemiklerinin, bel çukurlarının, kalçaların simetrisi incelenir.Gövdenin ve baş-boynun orta hattan uzaklaşma miktarı değerlendilir.Öne doğru eğilerek yapılan testte (ADAM's testi) skolyometre ile sırtın bir kısmında belirginleşen bir kabarıklık olan hörgüç bulgusuna bakılır ve yana eğriliğin kendi içinde dönüklük derecesi bulunur. Omurga yaralanması olan hastanın ve omurga deformitesi olan hastanın fizik muayene becerisinin kazandırılması
Ayak Hastalıkları 1 Klinik Staj (Teorik) 35 Doç. Dr. Mustafa Özer Ayak hastalıkları Ayak hastalıkları
Ayak ve Ayak Bileği Yaralanmaları 1 Klinik Staj (Teorik) 36 Doç. Dr. Mustafa Özer Ayak ve Ayak Bileği yaralanmaları Ayak ve Ayak Bileği yaralanmaları
Omuz Hastalıkları 1 Klinik Staj (Teorik) 37 Doç. Dr. Mustafa Özer Omuz hastalıkları Omuz hastalıkları
Omuz Çevresi Yaralanmaları 1 Klinik Staj (Teorik) 38 Doç. Dr. Mustafa Özer Omuz çevresi yaralanmaları Omuz çevresi yaralanmaları
Omuz ve Ayak Bileği Muayenesi 2 Klinik Staj (Pratik) 39 Doç. Dr. Mustafa Özer Omuz ve Ayak Bileği muayenesi Omuz ve Ayak Bileği muayenesi
Kemik Tümörleri 1 Klinik Staj (Teorik) 41 Doç. Dr. Tahsin Sami Çolak Kemik tümörleri Kemik tümörleri
Yumuşak Doku Tümörleri 1 Klinik Staj (Teorik) 42 Doç. Dr. Tahsin Sami Çolak Yumuşak doku tümörleri Yumuşak doku tümörleri
El, El Bileği ve Dirsek Hastalıkları 1 Klinik Staj (Teorik) 43 Doç. Dr. Tahsin Sami Çolak El, El bileği ve Dirsek hastalıkları El, El bileği ve Dirsek hastalıkları
El Yaralanmaları 1 Klinik Staj (Teorik) 44 Doç. Dr. Tahsin Sami Çolak El yaralanmaları El yaralanmaları
El Muayenesi 2 Klinik Staj (Teorik) 45 Doç. Dr. Tahsin Sami Çolak El muayenesi El muayenesi
Kalça muayenesi 2 Klinik Staj (Pratik) 47 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Kalça eklemi fizik muayenesinde, ağrıya yol açabilecek kalça eklemine ilişkin eklem içi ve eklem dışı patolojiler öncelikle değerlendirilmelidir. Ancak bunların dışında, pubik ağrıya yol açabilecek nedenler, mevcut alt ekstremite kas spastisiteleri ve kontraktürleri, ilişkili komşu eklemlerin durumu, nörolojik tablo ve kişinin yürüyüş özellikleri de incelenmelidir. Kalça eklemine ait fizik muayene yöntemleri; inspeksiyon, palpasyon, eklem hareket genişliği, kas gücü ve spesifik kalça eklem muayeneleri ile nörolojik muayene gibi alt başlıklar halinde incelenebilir. Ancak, bu yazıda daha sistematik bir yaklaşım sunabilmek amacıyla, kalça eklemine ait dört ana tabaka göz önünde bulundurularak, uygulanacak sistematik bir muayene şeması aktarılmaya çalışılacaktır. Bu algoritmada amaç, kalça ekleminin dört ana tabakasını (osteokondral, kapsülolabral, müskülotendinöz ve nörovasküler) ayrıntılı bir şekilde değerlendirmektir. Bu değerlendirmeler yapılırken, ağrının kalça eklemi dışı patolojilerden kaynaklanıp kaynaklanmadığının belirlenmesi gerekir. Hastalar, periartiküler kalça problemleri ve kalça dışı omurga sorunları nedeniylede değerlendirilmelidir. Ayrıca, periartiküler kalça patolojilerinin birçoğunun eklem içi patolojilerle birliktelik gösterebileceği de unutulmamalıdır. (Pratik) Tam bir kalça muayenesi yapabilme ve ayırıcı tanılara gidebilem becersi kazandırmak
Omurga Yaralanmaları ve Deformiteleri 2 Klinik Staj (Teorik) 100 Doç. Dr. Ahmet Fevzi Kekeç Omurga yaralanmaları genç yaş populasyonda sık görülmektedir. Genellikle yüksek enerjili yaralanmalar (trafik kazası, yüksekten düşme…) sonrası oluşur ve %43 kadar eşlik eden multiple yaralanmalar mevcuttur. Skolyoz, spinal deformiteler içerisinde en sık karşılaşılan ve ilerleyen evrelerde son derece ciddi duruş bozukluklarına neden olan üç boyutlu bir omurga deformitesidir. Bu deformite omurganın yapısal bozukluğundan kaynaklı olarak ortaya çıkabileceği gibi omurga dışı sebeplere bağlı olarak da gelişebilir. Yapısal olmayan skolyoz genellikle zaman içerisinde kısmen düzelir veya skolyoza neden olan asıl sebep ortadan kalktığında fark edilemez hale gelir. Yapısal skolyoz ise sıklıkla idiyopatik olarak ortaya çıkar ancak nöromüsküler hastalıklar, bağ dokusu bozuklukları, enfeksiyöz veya neoplastik durumlar, nörofibromatozis, dejeneratif ve romatizmal hastalıklar, metabolik bozukluklar ve çeşitli travmatik etkiler de omurgada yapısal eğriliğe yol açabilir. Omurga kırıkları ve kırıklı çıkıklarını tanıyabilme radyolojik olrak sınıflayabilme ve acil müdahelesini yapabilecek bilgiyi edinem amaçlanmaktadır.

© 2021-2022 NEÜ Meram Tıp Fakültesi Eğitim Koordinatörlüğü