NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi - Rev.6

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Nöroloji 5-1 (NORO501)

Ders Oturumu 23

"Duyu semiyolojisi"

Dr. Öğr. Üy. Mustafa Altaş (1 ders saati)

Ders özeti

Duyu muayenesi, nörolojik muayenenin hekim ve hasta için en zor, en yorucu ve sübjektif yoruma en açık bölümüdür. Kuşkusuz, duyusal yakınması olmayan ve muayene sırasında objektif bir duyu kusuru olmadığı izlenimini veren bir hastada bu muayene kısa zamanda tamamlanabilir. Aksi halde, hastanın sübjektif şikayetlerinin niteliğini iyice anlayabilmek ve hastanın neresinde ne tipte bir duyu kusuru olduğunu ortaya çıkarabilmek büyük zaman ve sabır isteyen bir çaba gerektirir. Bu bakımdan, hastanın yorulup dikkat ve kooperasyonu yetersiz hale geldiğinde muayeneyi bu noktada bırakmak, bir süre sonra kaldığı yerden devam etmek uygun olur. Duyu muayenesi iki aşamada yapılır: 1- Önce hastanın sübjektif yakınmaları sorulur. 2- Sonra objektif duyu muayenesi yapılır.

Öğrenme hedefi: Duyu muayanesi yapabilmek ve duyu semiyolojisini öğrenmek

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Başağrısı	Ağrı, “gerçek veya olası doku hasarı ile ilişkili veya bu tür hasar açısından tanımlanan, hoş olmayan bir duyusal ve duygusal deneyimdir”. Ağrı hem bir duyumdur (zararlı bir uyaranın bilinçli farkındalığı) hem de duygusal bir deneyimdir (bir tepkisel davranış kalıbıyla sonuçlanan yoğun hoşnutsuzluk duyguları). Ağrının yoğunluğunun algılanması, artan yollardaki nosiseptif ve nosiseptif olmayan dürtüler arasındaki etkileşimlere ve ayrıca azalan ağrı önleyici sistemlerin aktivasyonuna bağlıdır. Patofizyolojik açıdan ağrı, nosiseptif (somatik ve visseral), nöropatik (merkezi, periferik, sempatik) idiyopatik veya psikojenik olarak sınıflandırılabilir.
Bel ve sırt ağrısı	Ağrı, “gerçek veya olası doku hasarı ile ilişkili veya bu tür hasar açısından tanımlanan, hoş olmayan bir duyusal ve duygusal deneyimdir”. Ağrı hem bir duyumdur (zararlı bir uyaranın bilinçli farkındalığı) hem de duygusal bir deneyimdir (bir tepkisel davranış kalıbıyla sonuçlanan yoğun hoşnutsuzluk duyguları). Ağrının yoğunluğunun algılanması, artan yollardaki nosiseptif ve nosiseptif olmayan dürtüler arasındaki etkileşimlere ve ayrıca azalan ağrı önleyici sistemlerin aktivasyonuna bağlıdır. Patofizyolojik açıdan ağrı, nosiseptif (somatik ve visseral), nöropatik (merkezi, periferik, sempatik) idiyopatik veya psikojenik olarak sınıflandırılabilir.
Boğaz ağrısı	Ağrı, “gerçek veya olası doku hasarı ile ilişkili veya bu tür hasar açısından tanımlanan, hoş olmayan bir duyusal ve duygusal deneyimdir”. Ağrı hem bir duyumdur (zararlı bir uyaranın bilinçli farkındalığı) hem de duygusal bir deneyimdir (bir tepkisel davranış kalıbıyla sonuçlanan yoğun hoşnutsuzluk duyguları). Ağrının yoğunluğunun algılanması, artan yollardaki nosiseptif ve nosiseptif olmayan dürtüler arasındaki etkileşimlere ve ayrıca azalan ağrı önleyici sistemlerin aktivasyonuna bağlıdır. Patofizyolojik açıdan ağrı, nosiseptif (somatik ve visseral), nöropatik (merkezi, periferik, sempatik) idiyopatik veya psikojenik olarak sınıflandırılabilir.
Boyun ağrısı	Ağrı, “gerçek veya olası doku hasarı ile ilişkili veya bu tür hasar açısından tanımlanan, hoş olmayan bir duyusal ve duygusal deneyimdir”. Ağrı hem bir duyumdur (zararlı bir uyaranın bilinçli farkındalığı) hem de duygusal bir deneyimdir (bir tepkisel davranış kalıbıyla sonuçlanan yoğun hoşnutsuzluk duyguları). Ağrının yoğunluğunun algılanması, artan yollardaki nosiseptif ve nosiseptif olmayan dürtüler arasındaki etkileşimlere ve ayrıca azalan ağrı önleyici sistemlerin aktivasyonuna bağlıdır. Patofizyolojik açıdan ağrı, nosiseptif (somatik ve visseral), nöropatik (merkezi, periferik, sempatik) idiyopatik veya psikojenik olarak sınıflandırılabilir.
Parestezi	İğnelenme, karıncalanma, yanma, keçeleşme gibi sübjektif duyulardır. Hipoestezi, anestezi: Dokunma duyusunun azalması veya kaybını ifade eder.