NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi - Rev.6

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Göğüs Hastalıkları 5-1 (GOGS501)

Ders Oturumu 24

"KOAH"

Prof. Dr. Adil Zamani (2 ders saati)

Ders özeti

KOAH, enellikle zararlı partikül veya gazlara ciddi maruziyetin neden olduğu havayolu veya alveoler bozukluklara bağlı kalıcı hava akımı kısıtlanması ve solunum yolu semptomları ile karakterize, yaygın olarak görülen, önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalıktır.Hastalık alevlenmelerle seyreder. Alevlenmeler stabil dönemden farklı bir tedavi gerektirir. Alevlenmeler hastalığın ilerlemesine katkıda bulunur. Mortalitenin en önemli nedenidir.Hastalığa eşlik eden komorbiditeler hastalığın ilerlemesine katkıda bulunur. Hastalığın yönetimini güçleştirir.

Öğrenme hedefi: Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)’nda görülen semptomları, risk faktörlerini, tanı aşamasında istenilecek tetkikleri ve tedavi yöntemlerini bilir.

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Anksiyete	Özellikle yaşlı KOAH’lı hastalarda anksiyete gelişebilir.
Halsizlik	KOAH’da sık rastlanılan bir semptom olan halsizlik zayıf egzersiz toleransı için iyi bir belirteç olarak kabul edilmektedir. Halsizlik hareketsizleşmeye ya da periferik kaslardaki hücresel değişikliklere bağlı olarak gelişebilmektedir.
Kilo kaybı	İleri dönem KOAH’lı hastaların yaklaşık yarısında iştah azalarak kilo kaybı ortaya çıkar.Kilo kaybı kötü prognoz göstergesidir.
Ödem	Hipoksemik ve hiperkapnik hastalarda sağ kalp yetmezliği ve ödem gelişir.
Siyanoz	İleri aşamalarda hipokseminin sonucu olarak belirgin siyanoz gelişir.
Tütün kullanımı	Sigara içimi KOAH gelişiminde en önemli çevresel risk faktörlerindendir. Sigara içenlerde, içmeyenlere göre solunum semptomları ve akciğer fonksiyon bozuklukları daha yaygındır.
Uyku ile ilgili sorunlar	Ağır KOAH olgularında uykunun kalitesi olumsuz yönde etkilenmektedir.
Hışıltılı solunum ("wheezing")	Hışıltılı solunum (wheezing), nispeten özgül olmayan semptomdur ve günler içinde veya aynı gün içinde değişkenlik gösterebilir.
Dispne	İlerleyici, egzersizle kötüleşir, kalıcıdır.Orta şiddetten itibaren KOAH’ta, hava akımı kısıtlılığı belirginleştiği için hastalar sıklıkla günlük aktivitelerini etkileyen nefes darlığından yakınır.
Öksürük	Kronik öksürük ve balgam çıkarma temel semptomlardır.Başlangıçta öksürük aralıklı olabilir, ancak daha sonraları her gün ve sıklıkla gün boyu olmaya başlar.Kronik öksürük sıklıkla prodüktiftir.Balgam genellikle beyaz-gri, koyu kıvamlı ve yapışkandır. Miktarı genellikle 10-50 ml/gün aralığındadır.