MTFEES 0.6.5 Yardım İletişim

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Pediatri 3-5 (PEDI305)

Ders Oturumu 3

"Tip I Diabetes mellitusun patogenezi, Hipoglisemi"

Prof. Dr. Beray Selver Eklioğlu (2 ders saati)

Ders özeti

İnsülin yokluğunda, göreceli eksikliğinde yada insüline doku düzeyinde dirence bağlı gelişen hiperglisemi, glikozüri, osmotik diürez gözlenen bazen ciddi vakalarda ketoasidoz ile prezente olabilen kliniktir.
Öğrenme hedefi: Diyabetes mellitusu tanımak özellikle insülin kullanan hastalarda sık karşılaşılan hipoglisemi semptomlarını ve bulgularını tanıyarak uygun tedavi yapabilmek.

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom Ders konusu ilgisi
Ağız kuruluğu Çok su içme çok idrara çıkma ve dehidratasyon nedeniyle ağız kuruluğu görülebilmektedir
Büyüme-gelişme geriliği Diyabet tanısıyla izlenen ve kan şekerleri irregüler seyreden çocuklarda büyüme gelişme geriliği kaçınılmazdır.
Enürezis Tamamen düzeldikten sonra Enürezis Noktürna varlığı hemen daima diyabetes mellitusun ekartasyonunu gerektirir.
İdrar renk değişikliği Diyabetik hastalarda idrar rengi ve miktarı kan şekeri regülasyonunun indirek göstergesidir.
İştah bozuklukları Diyabetik hastada insülin yokluğunda artmış iştaha rağmen kilo kaybı görülebilmektedir.
Karın ağrısı Diyabetes mellitus tanısıyla izlenen hastanın karın ağrısı varlığında tüm akut batın sebeplerinin yanında mutlaka diyabetik ketoasidoz ekarte edilmelidir.
Kilo artışı/fazlalığı Obezite beraberinde insülin direnci ve metabolik sendromu getirebilmektedir.
Kilo kaybı Diyabetik hastada insülin yokluğunda artmış iştaha rağmen kilo kaybı görülebilmektedir.
Polidipsi Diyabetes mellitusta renal eşiği aşan hipergliseminin sebep olduğu osmotik diürez ve poliüriye sekonder oluşan dehidratasyon polidipsi ile dengelenmeye çalışılırsada kısır döngü meydana gelir.
Poliüri Diyabetes mellitusta renal eşiği aşan hipergliseminin sebep olduğu osmotik diürez ve poliüriyle sonuçlanır.
Pollaküri/noktüri Diabetes mellitusta poliüri polidipsi özellikle gece uykudan uyandıran noktüri oldukça tipiktir.
Ağız kokusu Diyabetik hastalarda, ağızda aseton kokusu varlığı ketoasidoz açısından uyarıcı olmalıdır.
Bulantı-kusma Diyabet tanısıyla izlenmekte olan hastada bulantı kusma varlığı ketoasidoz açısından uyarıcı olmalıdır.
Deri ve ekleri değişiklikleri (Kuruluk, renk değişikliği, vb.) Diyabette hiperglisemiye sekonder osmotik diürez varlığı dehidratasyona sebep olarak fizik muayenede mukozaların kuru olması şeklinde bulgu verir.

© 2021-2022 NEÜ Meram Tıp Fakültesi Eğitim Koordinatörlüğü