MTFEES 0.6.5 Yardım İletişim

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Acil Tıp 3-4 (ACIL304)

Ders Oturumu 4

"Acil serviste hasta monitörizasyonu"

Prof. Dr. Sedat Koçak (1 ders saati)

Ders özeti

Kritik hasta izleminde kullanılan invaziv ne noninvaziv pekçok yöntem mevcuttur. Kullanacağımız yöntem olabildiğince noninvaziv olmalıdır. Hastanın fizyolojik ve psikolojik ortamını bozmamalıdır. Kolay elde edilebilmeli, uygulanabilmeli, yorumlanabilmeli, tekrarlanabilmelidir. Yüksek duyarlılığı ve özgüllüğü olmalı, elde ettiğimiz fayda göze aldığımız riskten yüksek olmalıdır. Hasta için ilave riskler oluşturmamalı, maliyet – etkin olmalıdır. Ancak şu nokta unutulmamalıdır ki, hiçbir elektronik sistem, hekim ve hemşirenin klinik gözlemi kadar etkin ve güvenilir değildir.
Öğrenme hedefi: Acil serviste kritik hasta izleminin temel amaçları; klinik tablodaki değişiklikleri anında fark edebilmek, oluşabilecek olumsuzlukları önceden tahmin edebilmek, klinik gidişin yönünü belirlemek, verilen tedavinin etkinliğini belirlemek, tedavi planı yapabilmek olarak özetlenebilir.

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom Ders konusu ilgisi
Hipotansiyon Tansiyon arteriyel rutin hasta izleminin vazgeçilmez bir parçasıdır. Hedef normotansiyondur.
Anüri/Oligüri İdrar çıkışının izlenmesi hastalarda hipovolemi mevcudiyetinin ve sıvı tedavisi esnasında tedavi yeterliliğinin değerlendirilmesinde önemli bir parametredir.
Apne Solunum fonksiyonları kritik hasta izleminde önemli bir parametredir. Solunumun başta beyin sapı olmak üzere merkezi kontrol mekanizmaları ile ilgili patolojilerinden kardiyopulmoner patolojilere, hemodinamik stabiliteyi etkileyen şok gibi sistemik patolojilerden metabolik, toksik nedenlere kadar birçok kritik durumda solunum fonksiyonları izlenmelidir. Apne solunumun durmasıdır ve derhal ileri solunum desteği gerektiren bir tablodur. Devamı kardiyak arrest ve ölümle sonuçlanır.
Ateş Vücut ısısı izlemi rutin hasta izleminin vazgeçilmez bir parçasıdır. Hedef çoğu hastada normotermidir.
Bilinç değişiklikleri Kritik hasta izleminde şuur seviyesi AVPU, GKS Skoru gibi ölçeklerle hem bazal olarak hem de devamında sürekli olarak izlenmeli ve şuur seviyesine göre müdahale içeriği belirlenmelidir.
Hipertansiyon Tansiyon arteriyel rutin hasta izleminin vazgeçilmez bir parçasıdır. Hedef normotansiyondur.

© 2021-2022 NEÜ Meram Tıp Fakültesi Eğitim Koordinatörlüğü