NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Enfeksiyon Hastalıkları 5-1 (ENFH501)

Ders Oturumu 27

"HIV enfeksiyonu"

Doç. Dr. Bahar Kandemir (2 ders saati)

Ders özeti

HIV insan bağışıklık hücrelerini etkileyerek bağışıklık sistemini zayıflatır, fırsatçı enfeksiyonların ve kanserlerin görülmesine neden olabilir. HIV pozitif kişi ile korunmasız her türlü cinsel ilişki, ortak kullanılan HIV ile enfekte malzemelerle, enfekte kan ve kan ürünleriyle ve HIV pozitif anneden bebeğe bulaşabilmektedir. HIV enfeksiyonunda virüsü ortadan kaldıran bir tedavi henüz yoktur ancak virüsün çoğalmasını kontrol eden ilaçlar vardır. Bu ilaçlar, hastalığın kesin tedavisini sağlamamakla birlikte virüsün vücutta çoğalmasını kontrol altına alarak bağışıklık sisteminin zayıflamasını önlemekte ve hastalık tablosunun ortaya çıkışını engellemektedir.

Öğrenme hedefi: HIV enfeksiyonunun klinik, tanı, tedavi yaklaşımları ve korunma ön lemleri konusunda bilgi sahibi olmak

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Ağızda yara	Ağızda yara oluşumu ve mantar plakları hastada HIV enfeksiyonunun ilk belirtilerinden birisi olabilir.
Anksiyete	HIV ile yaşayan bireyler anksiyete problemi yaşayabilirler.
Anorektal ağrı	Erkeklerle seks yapan erkekler, kadın seks işçileri, trans bireyler ve anal cinsel ilişkiye giren heteroseksüel kadınlarda anorektal ağrı görülebilir.
Anüri/Oligüri	HIV enfeksiyonuna bağlı böbrek hasarı gelişmişse hastada oligüri ve anüri görülebilir.
Ateş	Ateş HIV enfeksiyonunun erken dönem belirtilerinden bir tanesidir ayrıca HIV ile ilişkili fırsatçı enfeksiyonlar ve malignitelerde de ateş görülebilmektedir.
Başağrısı	Başağrısı HIV enfeksiyonunda görülebilen klinik belirtilerdendir.
Bilinç değişiklikleri	Kanial enfeksiyonlarda, malignitelerde hastada bilinç değişikliği görülebilir
Boğaz ağrısı	HIV enfeksiyonunun başlangıç evresinde, hastaların yaklaşık yarısında grip benzeri belirtiler, boğaz ağrısı görülebilir.
Boyunda kitle	Lenf bezlerinin büyümesi (Özellikle boğazda, boyunda bulunan lenf bezlerinin büyümesi HIV enfeksiyonu olan bireylerde sık görülen bulgulardandır.
Bulantı-kusma	Bulantı ve kusma HIV enfeksiyonunda sık görülen bulgulardandır.
Burun akıntısı/tıkanıklığı	Akut HIV enfeksiyonunda burun akıntısı görülebilir.
Cinsel işlev sorunları	HIV enfeksiyonu bulunan hastalarda cinsel işlev sorunları görülebilir.
Deri ve ekleri değişiklikleri (Kuruluk, renk değişikliği, vb.)	HIV li hastalarda deri ve eklerinde önemli hastalıklar meydana gelebilmektedir
Disfaji	HIV enfeksiyonunda disfaji görülebilir. Özellikle de candida ve CMV enfeksiyonuna bağlı disfaji ortaya çıkabilir.
Dispne	HIV ilişkili fırsatçı akciğer enfeksiyonlarında ve malignitelerde dispne görülebilir.
Diyare	Diyare HIV enfeksiyonunun önemli klinik belirtilerinden bir tanesidir.
Fekal inkontinans	HIV enfeksiyonlu bireylerde fekal inkontinans görülebilmektedir.
Genital bölgede yara	HIV Lİ hastalarda genital bölgede yara olabilmeltedir, ayrıca genital bölgede yara olması Hıv bulaşmasını kolaylaştıran faktörlerdendir.
Görme bozukluğu/kaybı	HIV'li hastalarda enfeksiyonlara (özellikle de CMV) ve malignitelere bağlı görme bozukluğu olabilmektedir.
Halsizlik	HIV taşıyan insanlarda en sık rastlanan şikâyetler arasında halsizlik yer almaktadır.
Hematokezya/rektal kanama	HIV’le ilgili problemler rektal kanamaya sebep olabilir.
Hemoptizi	HIV'li hastalarda enfeksiyonlara malignitelere bağlı hemoptizi olabilmektedir.
Hepatomegali	HIV'li hastalarda enfeksiyonlara malignitelere ve steatoza sekonder hepatomegali olabilmektedir.
İlaçların istenmeyen etkileri/ilaç etkileşimleri	HIV' li hastalar laçların istenmeyen etkileri, ilaç ilaç etkileşimleriaçısından değerlendirilmelidir
İştahsızlık	HIV'li hastalarda iştahsızlık önemli problemlerden bir tanesidir.
İntihar (düşüncesi, girişimi)/kendine zarar verme	HIV'li hastada kendine zarar verme düşünceleri açığa çıkabilir
İştah bozuklukları	HIV'li hastalarda iştahsızlık önemli problemlerden bir tanesidir.
Karın ağrısı	HIV 'li hastalarda karın ağrısı görülebilen semptomlar arasında yer almaktadır.
Karında şişkinlik	HIV'li hastalarda enfeksiyon ve malignitelere bağlı karında kitle ortaya çıkabilmektedir.
Kas güçsüzlüğü	HIV'li hastalarda myopati proksimal kaslarda simetrik progresif kas güçsüzlüğü ile karakterizedir.
Kaşıntı	HIV'li hastalarda görülen atopik dermatit genellikle kırmızı, pul pul ve kaşıntılı döküntülerle kendisini göstermektedir
Öksürük	HIV'li hastalarda enfeksiyonlara malignitelere bağlı öksürük olabilmektedir.
Sarılık	HIV'li hastalarda enfeksiyonlara malignitelere bağlı sarılık olabilmektedir.
Splenomegali	HIV'li hastalarda fırsatçı enfeksiyonlara bağlı splenomegali olabilmektedir.
Üretral akıntı	HIV'li hastalarda ve cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlar varlığında üretral akıntı olabilmektedir.
Vajinal akıntı	HIV'li hastalarda ve cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlar varlığında vajinal akıntı olabilmektedir.
Kramp	HIV 'li hastalarda kramp şeklinde karın ağrısı görülebilir.
Panik atağı	HIV'li hastalarda hastalığa bağlı duyulan kaygıdan dolayı panik bozukluklar ortaya çıkabilir.
Üretral akıntı	HIV'li hastalarda ve cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlar varlığında üretral akıntı olabilmektedir.
Deri döküntüleri/lezyonları (makülopapüler, bülloz, veziküler)	HIV hastası bireylerin yaklaşık % 90’ı cilt döküntüleri yaşamaktadırlar (dermatit; bakteriyel, fungal, viral ve parazitik enfeksiyonlar ve cilt tümörleri)
Kilo kaybı	Kilo kaybı HIV enfeksiyonunun sık görülen belirtilerinden bir tanesidir. Özellikle de tanı ve tedavide gecikme varsa.
Muhakeme yetisinde bozulma	HIV'li hastalarda hastalığa bağlı duyulan kaygıdan muhakeme yetisinde bozulma ortaya çıkabilir.