NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi - Rev.6

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Çocuk Sağlığı 4-1 (PEDI401)

Ders Oturumu 54

"Prematüre"

Prof. Dr. Hüseyin Altunhan (1 ders saati)

Ders özeti

Yenidoğan yoğun bakım ünitelerine en sık yatış sebebi erken doğan bebeklerdir. Prematür doğumun pek çok nedeni var: anneye ait (preeklampsi, diyabet gibi), fetusa ait (çoğul gebelik, kromozom anomalisi gibi) veya plasentaya ait (plasenta dekolmanı, plasenta previa gibi). Prematür bebekleri bekliyen erken ve geç dönemde pek çok sorun vardır. Erken dönemde: solunum sıkıntısı, hipoglisemi, PDA gibi; geç dönemde ise: ROP, nöromotor gelişme geriliği gibi. Bütün bu sorunların önceden kestirilmesi, olmaması için önlemler alınması ve oluştuğunda da gerekli tedavinin yapılması büyük önem arzeder.

Öğrenme hedefi: Yenidoğan döneminin en önemli hastalıklarından olan prematüre bebeklerin tanınması ve gerekli tedavinin yapılması amaçlanır.

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Anemi	Prematüre bebeklerde gerek üretimle ilgili yetersizlik ve gerekse tetkik için alınan kanlardan dolayı sık görülür
Asfiksi	Asifiksi prematüre doğum için bir risk faktörüdür
Hipotermi/Hipertermi	Prematüre bebekler hem hipotermiye hem de hipertermiye özellikle yatkındır. Ayrıca neonatal sepsisin de önemli bir belirtecidir ki; neonatal sepsis premetüre bebeklerde çok sık karşılaşılan bir sorundur.
İnmemiş testis	Özellikle 34 haftadan önce doğan prematüre bebeklerde testisler inmemiş olabilir.
İşitme bozukluğu ve Tinnitus	Prematüre bebekler işitme kaybına oldukça yatkın oldukları için dikkatli olunması ve gerekli taramaların yapılması önemlidir.
Kalpte üfürüm	prematüre bebeklerde görülen en önemli kardiyopulmoner sorun PDA olup üfürümün tespiti önemli bir bulgudur.
Sarılık	Prematurelerde karaciğer konjugasyon enzimleri olgunlaşmadığından yenidoğan sarılığı daha önemli bir sorun olup, yakından takibi gerekir
Siyanoz	Siyanoz solunum sıkıntısının en önemli bulgularından biri olup, solunum sıkıntısı da prematürelerin en önemli hastaneye yatış nedenidir. Bu nedenle siyanozun yakından takibi gerekir.
Apne	Prematüre bebeklerde gebelik haftasıyla ters orantılı olarak gerek primer apne ve gerekse sekonder apne sık görülen önemli bir morbidite nedenidir.
Görme bozukluğu/kaybı	ROP prematüre bebeklerde görülebilin ve gelişmiş/gelişmekte olan ülkelerdeki en önemli edinilmiş görme kaybı nedenidir