MTFEES 0.6.5 Yardım İletişim

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Dahiliye 3-5 (ICHA305)

Ders Oturumu 6

"(Gastro) İshal-kabızlık"

Doç. Dr. Mehmet Asıl (1 ders saati)

Ders özeti

Kabızlık ve ishal gastrointestinal yaygın görülen gastrointestinal semptomlardır, birçok farklı hastalıkla ilişkili olarak ortaya çıkarlar. Kabızlık primer yada sekonder olabilir. Sekonder kabızlığın birçok nedeni mevcuttur. İshaller akut ve kronik olarak sınıflanabilir. Akut ishaller genellikle enfeksiyöz nedenlerle ortaya çıkarlar. Kronik ishallerin çok farklı nedenleri olabilir. Bu derste kabızlık ve akut-kronik ishallerin nedenleri, tanısal yaklaşım ve tedavileri anlatılmıştır.
Öğrenme hedefi: ÖĞRENİM HEDEFLERİ: 1.Akut ve kronik ishal ayırımı yaparak etyolojiye yönelik uygun tetkikleri planlar, spesifik nedenlere yönelik uygun tedavileri yapabilir. 2. Primer ve sekonder kabızlığı ayırt ederek primer kronik konstipasyonu tedavi edebilir

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom Ders konusu ilgisi
Anemi Kronik ishale neden olan malabzorbsiyon sendromlarında anemi görülebilir. Kabızlığı yada ishali olan hastada anemi mevcudiyeti genellikle ileri tetkklerin yapılmasını gerektirir.
İştahsızlık Kronik ishal ve kronik kabızlığa neden olan birçok hastalıkta iştahsızlık yakınması görülebilir.
Kırmızı göz (Gözde kızarıklık) Kronik ishalle seyreden inflamatuar bağırsak hastalıklarında üveit nedeniyle gözlerde kızarıklık ortaya çıkabilir
Ağızda yara Crohn hastalığında oral aftlar ve kronik ishal görülebilir.
Amenore Kronik ishale neden olan malabzorbsiyon sendromlarında amenore görülebilir.
Anorektal ağrı Kabızlık ve ishalle ilişkili olarak anal fissür gelişerek anorektal ağrıya neden olabilir.
Anüri/Oligüri Akut ishallerde sıvı kaybına sekonder akut böbrek hasarı, oligüri, anüri gelişebilir.
Ateş Enfeksiyöz nedenli ishallerde ateş görülebilir.
Bel ve sırt ağrısı İnflamatuar bağırsak hastalıklarında bel ve sırt ağrısı görülebilir.
Bulantı-kusma Akut enfeksiyöz ishallerde, kronik ishalle seyreden Çölyak hastalığı gibi bazı hastalıklarda ve kolon obstrüksiyonu yaparak konstipasyona neden olan kolon tümörleri gibi bazı hastaıklarda bulantı ve jusma görülebilir.
Büyüme-gelişme geriliği Kronik ishale neden olan malabzorbsiyon sendromlarında Büyüme-gelişme geriliği görülebilir.
Cinsel işlev sorunları Kronik ishale neden olan malabzorbsiyon sendromlarında cinsel işlev sorunları görülebilir.
Deri döküntüleri/lezyonları (makülopapüler, bülloz, veziküler) Kronik ishal yapan bazı hastalıklara deri göküntüleri görülebilir (örneğin: Çölyak hastalığı-dermatitis herpetiformis.
Deri ve ekleri değişiklikleri (Kuruluk, renk değişikliği, vb.) Kronik kabızlığa neden olabilen hipotiroidizm'de cilt kuruluğu görülebilir.
Diyare Dersin ana konusu akut ve kronik diyare nedenleri ve tanı ve tedavisidir.
Eklem ağrısı/şişliği Kronik ishalle seyreden inflamatuar bağırsak hastalıklarında artrit, Eklem ağrısı/şişliği görülebilir.
Fekal inkontinans Kronik ishallerde ve kronik kabızlığa neden olan bazı anorektal hastalıklarda fekal inkontinans ortaya çıkabilir.
Halsizlik Kronik ishal ve kronik kabızlığa neden olan birçok hastalıkta halsizlik yakınması görülebilir.
Hematokezya/rektal kanama Kronik ishalle seyreden inflamatuar bağırsak hastalıklarında ve kabızlığa neden olan bazı hastalıklarda Hematokezya/rektal kanama görülebilirü
İlaçların istenmeyen etkileri/ilaç etkileşimleri Birçok farklı İlaçlar sekonder kabızlığa neden olabilir
İmmobilizasyon İmmobilizasyon kabızlığa neden olabilir.
İştah bozuklukları Kronik ishal ve kronik kabızlığa neden olan birçok hastalıkta iştahsızlık yakınması görülebilir.
Kabızlık Dersin ana konusu akut ve kronik diyare nedenleri ve tanı ve tedavisidir.
Karın ağrısı Kronik ishal ve kronik kabızlığa neden olan birçok hastalıkta karın ağrısı görülebilir.
Karında şişkinlik Kolon tümörleri kabızlığa neden olabilir
Kolik ağrılar (renal, bilier, intestinal) İshal ya da kabızlığa neden olan çeşitli hastalıkarda bağırsak kolik ağrıları görülebilir
Kronik ağrı İshal ya da kabızlığa neden olan çeşitli hastalıkarda kronik karın ağrıları görülebilir
Ödem Kronik ishale neden olan malabzorbsiyon sendromlarında hipoalbüminemi ve ödem görülebilir
Saç dökülmesi Kronik kabızlığa neden olan hipotiroidizm ve ishale neden olan hipertiroidizm'de saç dökülmesi görülebilir
Kilo kaybı İshal ya da kabızlığa neden olan çeşitli hastalıkarda (örneğin: malabzorbsiyon sendromları, maligniteler) istemsiz kilo kaybı görülür

© 2021-2022 NEÜ Meram Tıp Fakültesi Eğitim Koordinatörlüğü