MTFEES 0.6.5 Yardım İletişim

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Nöroloji 3-6 (NORO306)

Ders Oturumu 2

"Epilepsi"

Prof. Dr. Bülent Oğuz Genç (1 ders saati)

Ders özeti

Epilepsi hastalığı süregelen epilepsi nöbeti oluşturma yatkınlığıyla ve bu durumun yarattığı nörobiyolojik, kognitif, psikososyal ve sosyal sonuçlar ile karakterize bir beyin hastalığıdır. Tedavi hasta bazında bireyselleştirilmelidir.
Öğrenme hedefi: Epileptik nöbeti tanıyabilmek, ayırıcı tanısını yapmak ve altta yatan nedenlere yönelik uygun yaklaşım ile tedaviyi planlayarak hastanın yaşam kalitesini arttırmak

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom Ders konusu ilgisi
Agresyon (sinirlilik) antiepileptik ilaçların yan etkileri olarak görülebilir.
Baş dönmesi Temporal lobdan kaynaklanan vertijinöz nöbetlerde baş dönmesi görülebilir.
Büyüme-gelişme geriliği büyüme-gelişme geriliği komponenti bulunan sendromlarda epileptik nöbetlerin eşlik etmesi mümkündür.
Çarpıntı Otonomik semptomlu nöbetlerde çarpıntı görülebilir.
Deri döküntüleri/lezyonları (makülopapüler, bülloz, veziküler) antiepileptik ilaçların yan etkileri olarak görülebilir.
Doğuştan yapısal anomaliler Doğuştan yapısal anomalililer epileptik sendromların bir parçası olabilir.
Fekal inkontinans epileptik nöbetler sırasında idrar inkontinansı ile fekal inkontinans da görülebilir.
Hareket bozuklukları myoklonilerin ayırıcı tanısında koreiform hareketler bulunmaktadır.
Kilo artışı/fazlalığı antiepileptik ilaçların yan etkileri olarak görülebilir.
Konuşma bozuklukları (afazi, disfazi, dizartri, kekemelik, vb.) Konuşma bozukluğu (disfazi, kelime-hece tekrarı, konuşmada duraklama) psiişik semptomlu nöbetlerin özelliği olabilir.
Konvulsiyonlar febril konvülsiyon geçiren çocuklarda epilepsi gelişme ihtimali normal popilasyona göre daha yüksektir.
Nöbet geçirme farklı nöbet tiplerinde bilinç kaybı olmadan sadece fokal nörolojik bulgularla hasta nöbet geçirebilir.
Nöropatik ağrı nöropatik ağrıda kullanılan ilaçlar antiepileptik grubundandır.
Öfke ve saldırganlık antiepileptik ilaçların yan etkileri olarak görülebilir.
Parestezi duyusal nöbetler paresteziler şeklinde görülebilir.
Pupil değişiklikleri epileptik nöbet sırasında ışık refleks yanıtı alınmayabilir.
Saç dökülmesi antiepileptik ilaçların yan etkileri olarak görülebilir.
Senkop senkop ile nöbet ayırıcı tanısında anamnez önemli bir yer tutmaktadır.
Siyanoz epileptik nöbetlerin uzun sürmesi halinde hastada siyanoz görülebilir.
Tekrarlayıan düşmeler tekrarlayıcı düşme atakları görülen hastalarda atonik nöbet ayırıcı tanıda gözönünde bulundurulmalıdır.
Tremor fokal nöbetler ile tremor ayırıcı tanısında ataklar halinde olması değerlendirilmelidir.
Üriner inkontinans jeneralize tonik klonik nöbetlerde sıklıkla üriner inkontinans görülür.
Uyku ile ilgili sorunlar uyku ilgli sorunlar epilepsi hastalarında sık görülebildiği gibi nöbet sıklığının artmasına da sebep olabilir.
Üriner inkontinans jeneralize tonik klonik nöbetlerde sıklıkla üriner inkontinans görülür.
Hışıltılı solunum ("wheezing") epileptik nöbetler sırasnda hışıltılı solunum görülebilir.
Cinsel işlev sorunları kronik bir hastalık olan epilepside gerek hastalığın doası gereği gerekse de kullanılan laçların yan etkilerine bağlı olarak cinsel işlev sorunları görülebilir.
Bilinç değişiklikleri uzun süreli epileptik nöbetlerde hipoksinin uzun sürmesine sekonder kalıcı bilinç değişiklikleri görülebilir.
İlaçların istenmeyen etkileri/ilaç etkileşimleri antiepileptik ilaçların enzim indüksiyonu etkisi nedeniyle diğer kullanılan ilaçların düzeylerini ve emilimini etkileyebilir.

© 2021-2022 NEÜ Meram Tıp Fakültesi Eğitim Koordinatörlüğü