NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi - Rev.6

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Acil Tıp 4-1 (ACIL401)

Ders Oturumu 7

"Anaflaksi"

Prof. Dr. Sedat Koçak (1 ders saati)

Ders özeti

Klasik anaflaksi IgE ve IgG aracılı bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Deri, havayolu, vasküler sistem ve gastrointestinal yol işin içine girer ve ciddi vakalarda tam havayolu tıkanıklığı, vazojenik şoka bağlı kardiyovasküler çöküş görülür. Kaşıntı, kızarma, ürtiker, çarpıntı gibi semptomlarla başlar, boğazda doluluk, huzursuzluk, göğüste sıkışma, nefes darlığı, sersemlik, baygınlık, şuur değişikliği, solunum sıkıntısı, dolaşım çöküşü görülür. En sık neden ilaçlar (antibiyotikler), böcek ısırıkları ve gıdalardır. Erken dönemde uyluk ön yüzüne intramüsküler olarak yapılacak 0.3-0.5 mg epinefrin hayat kurtarıcıdır. Ayrıca laringeal ödeme bağlı asfiksiyal solunum yetmezliği için erken entübasyon ve iv yoğun sıvı tedavisini içeren dolaşım desteği de önemlidir.

Öğrenme hedefi: Maruz kalan kişiyi dakikalar içerisinde ölüme götürebilen bir aşırı duayrlılık reaksiyonu olan anaflaksinin acil müdahale ve hayat kurtarıcı işlemleri öğrenir

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Ödem	Dil, dudak, uvula ve göz kapaklarında anjio ödem tarzında görülür.
Sokmalar (böcek), ısırıklar	Anaflaksinin ikinci en sık nedenidir.
Anksiyete	Anaflaksinin erken döneminde görülebilir.
Asfiksi	Ciddi larinks ödemine bağlı gelişir. Erken entübasyon gereklidir.
Bilinç değişiklikleri	Kardiyovasküler kollaps sonrası görülür.
Burun akıntısı/tıkanıklığı	Anaflakside solunumsal katılımın en erken işareti burun akıntısıdır.
Hışıltılı solunum ("wheezing")	Alt havayolu ödemine bağlı olarak görülebilir.
Hipotansiyon	Kardiyovasküler çöküşe bağlı görülür.
Kaşıntı	Kaşıntı ve ürtiker başlangıç semptomlarındandır.
Stridor	Laringeal ödeme bağlı gelişir.