Çift görme |
Vasküler nedenli beyinsapı kranial sinir tutulumları sonucu vertikal veya horizontal diplopiler görülebilir. |
Kas güçsüzlüğü |
Lateralizan bulgu olarak tek taraflı kas güçsüzlüğü akut iskemik inmede önemli bir muayene bulgusudur. |
Bilinç değişiklikleri |
vasküler nedenlerle intrakranial basınç artışının da etkisi ile ARAS bölgesinin ve bağlantısının etkilenmesi ile ortaya çıkar. Uykuya meyilden komaya kadar tüm perspertifleri içerir. |
Çarpıntı |
Beyin sapı etkilenmeleri özellikle otonomik bulgular ortaya çıkarır ve aritmiler görülebilir. |
Disfaji |
Vasküler nedenli beyinsapı kranial sinir tutulumları sonucu yutma güçlüğü, öğürme refleksinde azalma görülebilir. |
Dispne |
Beyinsapı etkilenmesi ile ortaya çıkabilmektedir. Tipleri Cheyne stokes solunumu, Santral nörojenik hiperventilasyon, biot solunumu, ataksik solunum gibi tipleri vardır. |
Fekal inkontinans |
Medulla spinalisin vasküler lezyonunda çoğunlukla görülmekle birlikte intrakranial orta hat lezyonlarında da görülebilir. |
Hipotermi/Hipertermi |
Özellikle hipotalamik bölgenin etkilenmesi ile ortaya çıkar. |
Konuşma bozuklukları (afazi, disfazi, dizartri, kekemelik, vb.) |
Wernicke, Broca alanı ve bağlantılarının etkilenmesine bağlı afazi tipleri ortaya çıkar. Artikülasyonun bozulmasıyla ise, beyinsapı ve serebellar hadiselerde karşılaşılır. |
Konvulsiyonlar |
Akut iskemik strokun klinik seyri içerisinde görülebilir. |
Parezi, paralizi |
Akut iskemik strokun başlangıç semptomu olarak hemiparezi, monoparezi, paraparezi, quadriparezi ya da pleji şeklinde karşımıza çıkabilir. |
Pupil değişiklikleri |
Sempatik (Horner sendromu), parasempatik (üçüncü kranial sinir tutulumu ) tutuluma bağlı olabilir. |
Üriner inkontinans |
Özellikle medüller inmelerde görülür. |
İşitme bozukluğu ve Tinnitus |
Pons veya temporal kortikal bağlantıları veya periferik kohlear bağlantılarındaki etkilenmeye bağlı ortaya çıkabilir. |
Başağrısı |
intrakranial vasküler lezyonlar yer kaplayıcı özellikte oldukları için intrakranial basınç artışına neden olur, bilinç bulanıklığı, fışkırır tarzda kusmanın veya fokal nörolojik bulguların da eşlik ettiği persistan progressif baş ağrısı olur |
Hipertansiyon |
Akut iskemik inme hastalarının önemli bir kısmı hipertansif hastalardır. Buna rağmen akut hadise esnasında serebral perfüzyonun bozulmaması ve iskemik alanın genişlememesi için kılavuzlara uygun bir hipertansiyon yönetimi nörolojik iyileşme için oldukça önemlidir. |
Baş dönmesi |
Vasküler sebeplere bağlı olarak serebellumun beyinsapının ve bu yapıların oksipital bağlantıları, periferik vestibuler ve spinal bağlantılarının etkilenmesine bağlı olarak ortaya çıkar. İzole çoğunlukla periferik vestibuler hadiselerde görülmektedir nörolojik hadiselerde ise ilave diğer nörolojik belirtiler şart olmamakla birlikte eklenmektedir. |