NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi - Rev.6

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Kardiyoloji 3-3 (KRDY303)

Ders Oturumu 1

"Kardiyak Semptomları ve Fizik Muayene 1, 2"

Dr. Öğr. Üy. Ahmet Lütfü Sertdemir (2 ders saati)

Ders özeti

Kalp hastalıklarının tespitinde ve ayırıcı tanısında semptomlar ve fizik muayene önemli yer tutar. Göğüs ağrıs, nefes darlığı, çarpıntı, senkop ve ödem en önemli semptomlardır. Fizik muyanede inspeksiyon, palpasyon ve oskültasyon yapılır. Perküsyonun değeri diğer sistemik muayenelere kıyasla azdır.

Öğrenme hedefi: 1. Öğrenim Hedefi: Kardiyak semptomları tanımlayabilmeli, sorgulayabilmeli ve kardiyak fizik muayeneyi yapabilmeli.

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Çarpıntı	Ritim bozukluklarının önemli bir belirtisidir.
Çomak parmak	Siyanotik kalp hastalıklarında kronik dönemde izlenebilir.
Dispne	Koroner arter hastalıkları, kalp yetmezliği ve kalp kapak problerinde görülebilir.
Öksürük	Akciğer konjesyonu durumlarında oluşabilmektedir.
Bilinç değişiklikleri	Hipotansif durumlar bilinç bozukluklarına sebep olabilir.
Bulantı-kusma	Göğüs ağrısının eşlik ettiği bulantı ksuma durumlarında miyokard enfarktüsü akla gelmelidir. Hipotansiyonun belirtisi olabilir.
Senkop	Refleks ve ortostatik sebepler dışında; ritim bozuklukları ve bazı kapak hastalıklarında göülebilmektedir.
Siyanoz	Sağdan sola şant olan konjenital kalp hastalıklarında ve perfüzyon defektlerinde görülebilir.
Burun kanaması	Hipertansif ataklarda ilk bulgu olabilir.
Hipertansiyon	Aort koarktasyonu, renal arter stenozu gibi sekonder sebeplerden kaynaklansa da, genelikle esansiyek olarak izlenir.
Karın ağrısı	Venöz dönüşü kısıtlayan kalp yetmezliği ve kalp kapak problemleri gibi durumlarda karaciğer konjesyonuna bağlı gelişebilir.
Ödem	Sağ veya sol kalp yetmezliği ve kalp kapak hastalıklarında ve venöz göllenmeye sebep olan durumlarda izlenebilmektedir.
Kalpte üfürüm	Kalp kapak hastalıkları ve intrakardiyak şantlarda duyulabilir.
Göğüs ağrısı	Koroner arter tıkanıklığı veya darlığı durumlarda özellikle retrosternal bölgeden boyna, çeneye ve sol kola yayılan eforla artan ve istirahatle azalan göğüs ağrısı olur.
Hipotansiyon	Ciddi koroner arter hastalıkların, kap yetmezliğinde ve kalp kapak problemlerinde izlenebilir. Reflex, otonomik ve diğer kardiyak sebeplerden kaynaklanabilmektedir.
Başağrısı	Hipertansif durumlarda özellikle ense bölgesinden başlayan tarzda baş ağrısı olabilir.