Enfeksiyon Hastalıkları 5-1 (ENFH501)

Ders Oturumu 10

"Tetanoz"

Doç. Dr. İbrahim Erayman (1 ders saati)

Ders özeti

C.tetani Gram pozitif sporlu,anaerob patojenlerdir, doğada saprofit olan bu patojenler özellikle deri bütünlüğü bozulan yaralanmalar sonrası toprakla kontaminasyon sonrası hipoksik ortamda vegetatif forma dönüşerek infeksiyona neden olurlar.Tetanospazmin ve tetanolizin metalloproteaz özellikte hastalıkta rol oynayan toksinlerdir. Özellikle tetanospazmin hastalık için özgün olan kontrolsüz kasılmalardan sorumlu ana toksindir.Toksin aracılı GABA ve Glisinin inaktivasyonu ile ortaya çıkan bir nörotoksikozdur.Buna eklenen otonomik disfonksiyonla hastalık dahada ağırlaşır.Alaycı gülüş belirtisi(risus sardonicus), çenenin kitlenmsi(trismus) ve çizgili kasların kontrolsüz kasılmaları hastanın temel kliniğini oluşturur.Tanı klinik belirtilerle konur.Tetanozlu hasta izole bir odada takip edilirken antispastik tedavi, yara debritmanı ve metronidazol tedavisi dehal başlanır.Hastaya aşı ve spesifik tetanoz immünglobulini verilir (İmmünoterapi).Yaralanmalarla gelen tüm hastalar tetanoz bağışıklaması sorgulanarak aşı ve spesifik immünglobulin açısından mutlaka değerlendirilmelidir (İmmünoproflaksi).

Öğrenme hedefi: Tetanoz hastalığının patogenez, tanı, komplikasyon ve tedavi yönetimini ; immünoproflaksiyi öğrenmelidir.

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):