Anüri/Oligüri |
Oligüri: Yetişkinlerde 400mL/gün idrar yapma veya genç çocuklarda 24mL/kg/gün idrar miktarı olarak tanımlanır. Akut olarak meydana gelir ve primer renal hastalık, renal perfüzyon azalması veya mesane çıkış tıkanıklığı nedenleriyle oluşabilir. Anüri: Yetişkinlerde 50mL/gün idrar çıkarılması olarak tanımlanır. Nadir olmasına rağmen akut renal yetmezlik, son dönem kronik renal yetmezliği gösterebilir. Anüri, üriner obstruksiyondan dolayı da olabilir. Anürinin uzaması üremiye yol açar. |
Dispne |
Akciğer ödemi ve plevral sıvı nedeni ile akut ve/veya kronik böbrek hastalığında dispne sıkca görülmekte olup akciğer ödemi mortal seyirli olabilir.Patogenezdeki muhtemel mekanizmalar; sıvı retansiyonu, sol ventrikül yetmezliği, hipoalbuminemi ve pulmoner mikrovasküler geçirgenlik artışıdır. |
Hematüri |
Hematüri kabaca idrarda eritrositlerin bulunması durumudur. İdrarda renk değişikliğine neden oluyorsa makroskopik, idrar analizi ile saptanıyorsa mikroskopik hematüri denir. Glomerüler kaynakli hematüri de eritrositler dismorfik olup eritrosit silendirlerine sebep olabilirler. Sıklıkla nefritik sendromla görülürken nefrotik sendromlu hastalarda da saptanabilir. Altta yatan nedene bağlı olarak bzal membran |
Hemoptizi |
Hemoptizi akciğer veya bronş kaynaklı kan tükürme olarak tanımlanır. Nefrolojide genelde pulmorenal sendrom ve akciğer ödeminin klinik bir bulgusu olabilir. |
Hipertansiyon |
Erişkinlerde (>18 yaş) hekim tarafından yapılan tekrarlanan klinik ölçümler ile sistolik kan basıncı ≥140 mmHg ve/veya diyastolik kan basıncı ≥90 mmHg olması hipertansiyon olarak tanımlanır. |
Kaşıntı |
Üremik kaşıntı özellikle kronik böbrek hastalığın ileri evrelerinde ortaya çıkan, başlıca ısı ve stresin alevlendirdiği, patofizyolojisi net olarak ortaya konamamış, en sıkıcı üremik yakınmalardan birisidir. Sorumlu tutulan faktörler arasında artmış PTH ve A vitamini düzeyi, cilt kuruluğu, deride zenginleşme gösteren divalent katyon düzeyleri, yüksek serum kalsiyum ve fosfor çarpım değerleri deride mast hücre sayısında ve histamin salınımında artma sayılabilir |
Ödem |
Ödem, intersitisyel alanda sıvı hacminin artması olarak tanımlanır. Lokal olarak venöz ve lenfatik drenaj bozukluklarında ve kalp yetmezliği, nefrotik sendrom, siroz gibi çeşitli klinik durumların seyri sırasında da ödem gelişebilir. Ödem patogenezinde artmış kapiller hidrostatik basınç, azalmış kapiller onkotik basınç ve artmış kapiller geçirgenlik durumlarından bir ya da bir kaçı sorumludur. |
Pollaküri/noktüri |
Pollaküri: Az miktarda sık idrar yapma, günde 5’den fazla idrar miktarı artmaksızın idrara çıkma olarak tanımlanır. İnfeksiyon, yabancı cisimler, taşlar veya tümöral infitrasyona bağlı görülebilir. Noktüri ise gece 2’den fazla idrar yapma isteği ile uyanma durumudur. KBH’nın ilk ve en sık bulgusudur. Kalp yetmezliği, kontrolsüz diyabet, ileri renal yetersizlikler, prostat büyümesi nedeniyle olabilir. |