NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Dahiliye 3-5 (ICHA305)

Ders Oturumu 12

"(Endokrinoloji) Diabetes mellitus tanısı ve kliniği"

Prof. Dr. Mustafa Kulaksızoğlu (1 ders saati)

Ders özeti

Tip 1 ve tip 2 diyabet, klinik başlangıç şekilleri ve ilerleme süreçleri itibarıyla heterojen hastalıklardır. Geleneksel olarak tip 1 diyabetin, çocuk ve gençlerde akut hiperglisemi veya diyabetik ketoasidoz (DKA) ile başladığı, buna karşılık tip 2 diyabetin erişkinlerde hafif ve nispeten yavaş seyirli olarak başladığı kabul edilse de tanı sırasında bazı olgular bu ayırıma uymaz, bu yüzden kesin tiplemenin yapılması başlangıçta zordur. Genel olarak hastalar poliüri, poldipsi, ağız kuruluğu gibi klasik semptomlarla gelerek, biyokimyasal tetkikler yapılarak tanı alırlar. Diyabetes mellitusu hem akut hemde kronik olmak üzere komplikasyonları vardır.

Öğrenme hedefi: Diabetes mellitus, sınıflaması, klinik özellikleri,komplikasyonlarının tanı yöntemleri ve tedavileri hakkında bilgi ve beceri kazanma

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Poliüri	Diabetes mellitusta hipergliseminin oluşturmuş olduğu dehidratasyona bağlı olarak görülen klasik semptomlardandır.
Abdominal distansiyon	Diabetes mellitus otonom nöropatiye bağlı olarak görülebilen gastrointestinal semptomdur.
Ağız kuruluğu	Diabetes mellitusun klasik en sık görülen semptomlarındandır.
Bilinç değişiklikleri	Diabetes mellitusun akut komplikasyonlarından hipoglisemi ve diabetik ketoasidoz durumunda görülebilir.
Bulantı-kusma	Diabetes mellitusun akut komlikasyonu diabetik ketoasidoz durumunda görülebilir.
Cinsel işlev sorunları	Diabetes mellitus otonom nöropatiye bağlı olarak erektil disfonkisyon görülebilir.
Çarpıntı	Kardiyak otonom nöropatiye bağlı istirahat taşikardisi görülebilir.
Deri döküntüleri/lezyonları (makülopapüler, bülloz, veziküler)	Diyabete bağlı ayak ülserleri görülebilir.
Disfaji	Diabetin kronik komplikasyonlarından otonom nöropatiye bağlı göürlebilir.
Diyare	Diabetin kronik komplikasyonlarından otonom nöropatiye bağlı göürlebilir.
Görme bozukluğu/kaybı	Diabetin kronik komplikasyonlarından retinopatiye bağlı görülebilir.
Halsizlik	Diabetin klasik semptomları içerisinde yer alır.
Karın ağrısı	Diabetik ketoasidoza bağlı olarak görülebilir.
Kilo artışı/fazlalığı	Özellikle tip 2 DM tanısında ve sonrasında insülin ihtyacının artması ve fazla dozda insülin yapma ve işrah artışı ile oluşabilir.
Kilo kaybı	Özellikle tip 1 DM tanısında ve katobolik safhada görülebilir.
Parestezi	Diabetes mellitusun kronik komplikasyonlarından periferik nöropatiye bağlı olarak göürlebilir.
Polidipsi	Diabetes mellitusta hipergliseminin oluşturmuş olduğu dehidratasyona bağlı olarak görülen klasik semptomlardandır.
Pollaküri/noktüri	Diabetes mellitusta hipergliseminin oluşturmuş olduğu dehidratasyona bağlı olarak görülen klasik semptomlardandır.
Terleme değişiklikleri	Diyabetes mellitusa bağlı tedavi altında gelişebilecek akut komplikasyonlardan hipoglisemiye bağlı olarak soğuk terleme görülebilir.
İmpotans	Diabetes mellitusun komplikasyonlarından otonom nöropatiye ve vasküler hasara bağlı olarak görülebilir.