NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi - Rev.6

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Kadın Hastalıkları ve Doğum 4-1 (JINE401)

Ders Oturumu 39

"Preterm eylem"

Doç. Dr. Jule Eriç (2 ders saati)

Ders özeti

Preterm doğum (PTD), gebeliğin 37. haftasından önce (≤366/7) gerçekleşen doğumlardır .Preterm doğum eylemi: %40-50 Preterm membran rüptürü: %20-30 Tıbbi ve obstetrik endikasyonlar ile gerçekleşen doğumlar: %20-30 .Çoğul gebelikler (%30-50), makrozomi, polihidramnios (%40),Uterin faktörler (septum, bicornuat uterus, myoma uteri) (%30), Kısa serviks, servikal cerrahi öyküsü (konizasyon, LEEP) Tekrarlayan ilk ve ikinci trimester vajinal kanamaları.Maternal iş yükü, stres, anksiyete, depresyon Düşük sosyoekonomik durum, Beslenme yetersizliği, düşük/yüksek VKİ, Kısa boy, Anemi, Sigara kullanımı, madde bağımlılığı>40 yaş, 18 yaş altı,Tanı:Progresif servikal değişikliklerin eşlik ettiği, ≥30 sn süren kontraksiyonlar (vajinal kanama ve EMR’nin eşlik etmesi) 20 dakikada 4 veya 60 dakikada 8 kontraksiyon varlığı>2 cm servikal dilatasyon≥%80 servikal effesman ile oluşturulur.Tedavi amacı; antenatal steroidlerin maksimum fetal/neonatal etkileri için doğumu 48 saat geciktirmek Uygun neonatal bakım amacıyla gebenin transportunun sağlanması Güvenli ise gebelik süresini uzatmaktır.

Öğrenme hedefi: Pretem eylem nedenlerini ve tanısını bilir. Ayırıcı tanı oluşturur,tedevi ve önlenme yöntemlerini tanır.

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Bel ve sırt ağrısı	Preterm eylemde bel ve sırt ağrısımevcut.
Karın ağrısı	Pretem eylemde prostogalandinlerde artış nedenli karın ağrısı mevcuttur.
Kramp	Pretem eylemde prostogalandinlerde artış nedenli karın ağrısı mevcuttur.
Vajinal akıntı	Pereterm eylemde vajinal akıntılarda enfeksiyon ve amnion nedenli artış olur.
Vajinal kanama (gebelikte, postpartum, postmenopozal, diğerleri)	Preterm eylem de vajinal kanama mevcuttur.