NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Nöroşirürji 3-6 (NORS306)

Ders Oturumu 1

"Kafa travmaları"

Prof. Dr. Mehmet Fatih Erdi (1 ders saati)

Ders özeti

Kafa travmaları ülkemiz gibi gelişmekte olan ülkelerde sık görülen bir halk sağlığı sorunudur. Yüksekten düşme ve trafik kazaları en sık nedenleridir. Bu derste genellikle acil servislerde karşılaşılan kafa travmalı hastaların ilk değerlendirilmesi, yönetimi ve tedavisi hakkında temel bilgiler verilmektedir.

Öğrenme hedefi: Kafa travmalı hastaya yaklaşım, travma sonrası görülebilecek nöroşirurjikal problemlerin tanı ve tedavisi hakkında bilgi sahibi olmak

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Apne	Travma sonrası beyin sapı yapılarının etkilenmesi apneye neden olabilir.
Bel ve sırt ağrısı	Kafa travması sonrası eşlik eden spinal bir yaralanma da varsa bel ve sırt ağrısı gelişebilir.
Bilinç değişiklikleri	Kafa travması sonrası sık görülen bulgulardan birisidir.
Bulantı-kusma	Kafa içi basınç artışı sendromu (KİBAS) bulgusu olarak bulantı kusma gelişebilir.
Burun akıntısı/tıkanıklığı	Kafa travmaları ve kafa tabanı kırıkları sonucu beyin omurilik sıvısı (rinore) kaçağı görülebilir.
Burun kanaması	Kafa travması sonucu görülebilir.
Çift görme	Travma sonrası görülebilecek kranial sinir yaralanmaları sonucu görülebilir.
Denge/hareket ile ilgili sorunlar	Başdönmesi/dengesizlik gibi problemler kafa travması sonucu sık görülür.
Duygudurum değişiklikleri	Konkuzyo serebri vakalarında geç dönemde uzun süreli duygudurum bozuklukları gelişebilir.
Hipertansiyon	KİBAS belirtisi olan Cushing Triadı (HT,Hiperventilasyon, Bradikardi) bulguları arasında yer alır.
Hipotermi/Hipertermi	Ağır kafa travmaları sonucu derin beyin yapıları ve beyin sapının etkilenmesi bu bulgulara yol açabilir.
Konuşma bozuklukları (afazi, disfazi, dizartri, kekemelik, vb.)	Kafa travması sonucu özellikle frontotemporal bölge etkilenirse görülebilir.
Konvulsiyonlar	Kafa travmalarının sık görülen komplikasyonlarından birisidir.
Kulak ağrısı/akıntısı	Mastoid bölge kırıklarında BOS otore gelişebilir.
Nöbet geçirme	Kafa travması sonucu görülebilir.
Parestezi	Parietal lob lezyonlarında görülebilir.
Parezi, paralizi	Kafa travması sonucu ilgili beyin bölgesi yaralanmları parezi ve paralizilere sebep olabilir.
Pitozis	Üçüncü kranial sinir lezyonu olan vakalarda izlenebilir.
Puberte bozuklukları (erken, geç)	Kafa travmalarının geç dönem bulguları arasında puberte bozuklukları yer almaktadır.
Pupil değişiklikleri	KİBAS ve herniasyon sendromları sonucu anizokori gibi pupil değişiklikleri izlenebilir.
Senkop	Kafa travması sonucu senkop gelişebilir.
Uyku ile ilgili sorunlar	Konkuzyo serebri vakalarında gelişebilir.
Anemi	Skalp çok iyi vakülerize bir yapıdır. Özellikle çocuk hastalarda sadece sklap yaralanmaları bile ciddi kan kaybına yol açıp anemiye neden olabilir.