NEÜ MTF Entegre Eğitim Sistemi - Rev.6

Not: Bu alan adı altındaki web sayfaları tasarım/hazırlık aşamasındadır. Kesin ve güncel bilgiler için lütfen NEÜ-MTF resmi web sayfasını takip ediniz.

Nöroşirürji 3-6 (NORS306)

Ders Oturumu 3

"Beyin Tümörleri"

Dr. Öğr. Üy. Densel Araç (1 ders saati)

Ders özeti

beyin tümörleri malign ve benign olmak üzere ikiye ayrılır. Benign bir beyin tümörü; Yavaş büyür, sınırları bellidir, nadiren beyin ve spinal kordun diğer bölümlerine yayılır. Tedavisinde genellikle cerrahi dekompresyon yapılmaktadır. Sınırlı kafatası içinde büyüyerek çevresindeki dokulara basınç yapar, venöz ve arteriyel dolaşımı bozarak lokal semptomlara neden olur. Eğer tümör büyüyerek kafaiçi basıncı artışı (KİBA),serebral ödem ve herniasyonla sonuçlanırsa ya da pons ve medulla gibi beynin yaşamsal merkezlerinde oluşursa malign bir beyin tümörü gibi yüksek oranda morbidite ve mortaliteye neden olabilir. Malign bir beyin tümörü; Hızla büyür, beyin ve spinal kord dokularına yayılır. Ancak santral sinir sistemi dışına yayılımı nadirdir. Tedavisinde cerrahi dekompresyonun yanısıra radyoterapi ve kemoterapi uygulanır. Hücre tipi ve tümörün yeri sağ kalım süresini etkiler.

Öğrenme hedefi: tüm onkolojik hastalar arasında %7-8 görülme insidansı olan beyin tümörlerinin kliniği, muayenesi, radyolojisi ve tedavisi hakkında fikir sahibi olmak

Ders konusu ile ilgili semptomlar (UÇEP Dikey entegrasyonu):

Semptom	Ders konusu ilgisi
Parestezi	motor korteksin etkilendiği olgularda vücudun bir yarısında parestezi olması, beyin tümörü için anlamlıdır
Agresyon (sinirlilik)	beyin tümörü olan hastalarda kitlenin yerleşimine bağlı olarak özellikle frontal lob tutulumlarında çok geniş bir skalada psikojenik semptomlar görülebilir
Ajitasyon	beyin tümörü olan hastalarda kitlenin yerleşimine bağlı olarak özellikle frontal lob tutulumlarında çok geniş bir skalada psikojenik semptomlar görülebilir
Anksiyete	beyin tümörü olan hastalarda kitlenin yerleşimine bağlı olarak özellikle frontal lob tutulumlarında çok geniş bir skalada psikojenik semptomlar görülebilir
Başağrısı	beyin tümörü vakalarında en sık görülen ve genellikle hekime başvuru sebebi olan semptom baş ağrısıdır
Bilinç değişiklikleri	beyinde shift yapmış veya bos dolaşımını bozarak akut hidrosefaliye neden olmuş tümörlerde bilinç değişiklikleri olur
Bulantı-kusma	özellikle sabahları aç karnına olan bulantı ve fışkırır tarzlı kusmalar beyin tümörü için oldukça anlamlıdır
Çift görme	occiptal lob tümörlerinde görme bozuklukları görülebilir
Denge/hareket ile ilgili sorunlar	motor korteksin veya serebellumun etkilendiği olgularda denge ve hareket bozuklukları görülebilir
Duygudurum değişiklikleri	beyin tümörü olan hastalarda kitlenin yerleşimine bağlı olarak özellikle frontal lob tutulumlarında çok geniş bir skalada psikojenik semptomlar görülebilir
İşitme bozukluğu ve Tinnitus	serebellopontin köşe ve temporal lob tümörlerinde işitme problemleri sık karşılaşılan bir semptomdur
Kilo kaybı	diğer onkoloji hastalarında olduğu gibi beyin tümörü olan hastalarda da kilo kaybı olmaktadır
Konuşma bozuklukları (afazi, disfazi, dizartri, kekemelik, vb.)	motor korteksin veya frontotemporal bölgenin etkilendiği olgularda anlama ve konuşma bozuklukları görülebilir
Muhakeme yetisinde bozulma	motor korteksin veya frontotemporal bölgenin etkilendiği olgularda anlama ve konuşma bozuklukları görülebilir
Nöbet geçirme	intrakranial yer kaplayan tüm tümöral lezyonlarda epilepitk nöbet görülebilmektedir
Obsesyon	beyin tümörü olan hastalarda kitlenin yerleşimine bağlı olarak özellikle frontal lob tutulumlarında çok geniş bir skalada psikojenik semptomlar görülebilir
Parezi, paralizi	motor korteksin etkilendiği olgularda vücudun bir yarısında motor defisitler ve kas güçsüzlüğü görülür